Olumiant（巴瑞克替尼，Baricitinib）

Olumiant（巴瑞克替尼，Baricitinib）是一种口服的选择性JAK1/JAK2抑制剂，由礼来制药和因赛特医疗联合开发，主要用于自身免疫性疾病和炎症性疾病。以下是其关键信息：
适应症
类风湿性关节炎（RA）‌：用于对传统DMARDs（如甲氨蝶呤）疗效不佳的中重度活动性RA患者，可单药或联合用药‌。
斑秃（AA）‌：2022年获FDA批准用于成人重度斑秃，中国于2023年3月批准该适应症‌。
其他适应症‌：包括特应性皮炎、COVID-19重症（WHO推荐联合用药）、强直性脊柱炎、银屑病等，部分适应症处于临床研究阶段‌。
作用机制
通过抑制JAK1/JAK2酶，阻断炎症信号通路（如IL-6、IFN-γ等），从而减轻免疫反应和炎症‌。
用法用量
RA/斑秃‌：通常每日一次，剂量为2mg或4mg（根据年龄和感染风险调整）‌。
COVID-19‌：需联合糖皮质和IL-6抑制剂，具体剂量遵医嘱‌。
副作用
常见包括上呼吸道感染、恶心、带状疱疹；严重风险如血栓、感染加重、恶性肿瘤等，需定期监测‌。
注意事项
用药前需筛查结核病，警惕感染症状‌。
避免与其他免疫抑制剂联用‌。
研发与上市
2017年欧盟首批准，2018年美国上市，中国2019年获批RA适应症‌。
2023年NEJM研究显示其对1型糖尿病β细胞功能有保护作用，可能拓展新适应症‌