普拉佐米星（Plazomicin，ZEMDRI）

普拉佐米星（Plazomicin，商品名ZEMDRI）是一种新型氨基糖苷类，主要用于治复杂性尿路感染（cUTI）包括肾盂肾炎，尤其针对多重耐药革兰阴性菌感染‌。以下是其关键信息：
1. ‌药理特性‌
作用机制‌：通过结合30S核糖体亚基，抑制蛋白质合成，对需氧革兰阴性菌（如产ESBL的肠杆菌科、碳青霉烯耐药菌CRE）具有广谱活性‌。
分类‌：属于半合成氨基糖苷类，是西索米星的衍生物，具有浓度依赖型杀菌特点‌。
2. ‌适应症与用法‌
适应症‌：18岁以上成人cUTI患者，尤其当其他治选择有限时‌。
用法用量‌：静脉注射，每日一次，疗程4-7天，规格为500mg/10ml‌。
3. ‌耐药性与优势‌
对氨基糖苷修饰酶（如APH(3')-Ia）稳定性较高，可克服部分传统氨基糖苷类耐药问题‌。
对MRSA和部分肠球菌无效，需注意其先天耐药性‌。
4. ‌研发与市场‌
由Achaogen开发，2018年获FDA批准，后由四环医药收购大中华区权益‌。
临床定位为“防线”药，用于多重耐药菌感染‌。
5. ‌注意事项‌
肾毒性‌：氨基糖苷类常见副作用，需监测肾功能‌。
限制使用‌：需基于药敏试验，避免滥用导致耐药性加剧‌