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手机:13818336956  联系人:张浩
 【药品名称】
  通用名:注射用重组人红细胞生成素
  商品名:
  英文名:Recombinant Human Erythropoietin For Injection
  汉语拼音:Zhusheyong Chongzu Ren Hongxibaoshengchengsu
  主要组成成分:基因重组人红细胞生成素
  【性状】
  本品为白色冻干粉针剂。
  【药理毒理】
  1.药理:红细胞生成素是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白,作用于骨髓中红系造血祖细胞,能促进其增殖、分化。本品能经由后期母红细胞祖细胞(CFU—E)引导出明显的刺激集落的生成效果。在高浓度下,本品亦可刺激早期母红细胞祖细胞(BFU—E)而引导出集落的形成。
  2.毒理:
  2.1急性毒性:对小鼠、大白鼠及狗静脉注射的LD50和对生后4天的大白鼠幼鼠注射的LD50,均在20000IU/kg以上。
  2.2亚急性毒性、慢性毒性
  (1)大白鼠 雌、雄大白鼠分别在4周、13周及52周间施行静脉注射或腹腔注射本品所做的亚急性、慢性毒性实验结果显示,4周、13周及52周间分别以本品按体重80IU/kg/天、20IU/kg/天以上以及10IU/kg/天以上投与时主要由于本品的药理作用过剩而引起了多血症,且长期投与的结果会出现骨髓的纤维化发生。
  (2)狗 雌、雄狗分别在4周、13周及52周间施行静脉注射所做的亚急性、慢性毒性实验结果显示,4周、13周及52周间分别以本品按体重200 IU/kg/天、100 IU/kg/天以上以及20 IU/kg/天以上投与时主要由于本品的药理作用过剩而引起了多血症,且长期投与的结果会出现骨髓的纤维化发生,及肾脏的结构变化发生。
  【药代动力学】
  皮下注射给药吸收缓慢,2小时后可见血清红细胞生成素浓度升高,血药浓度达峰值时间为18小时,骨髓为特异性摄取器官,yw主要为肝脏和肾脏摄取。红细胞生成素给药后大部分在体内代谢,动物(大鼠)实验表明,除肝脏外,还有少部分yw在肾、骨髓和脾脏内降解。肾脏不是红细胞生成素的主要排泄器官,使用红细胞生成素的贫血患者,yw以原形经肾脏排泄的量小于10%。
  【适应症】
  肾功能不全所致贫血,包括慢性肾功能衰竭行血液透析、腹膜透析zl及非透析病人。
  【用法用量】
  本品应在医生指导下使用,用时加注射用水1ml溶解后作皮下注射或静脉注射,每周分2~3次给药。给药剂量需依据病人的贫血程度、年龄及其他相关因素调整。
  zl期:开始推荐剂量血液透析患者每周100~150IU/kg,腹膜透析和非透析病人每周75~100IU/kg。若红细胞压积每周增加少于0.5vol%,可于4周后按15~30IU/kg增加剂量,但{zg}增加剂量不可超过30 IU/kg/周。红细胞压积应增加到30~33vol%,但不宜超过36vol%(34 vol%)。
  维持期:如果红细胞压积达到30~33 vol%或/和血红蛋白达到100~110g/L,则进入维持zl阶段。推荐将剂量调整至zl剂量的2/3然后每2~4周检查红细胞压积以调整剂量,避免红细胞生成过速,维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。
  【不良反应】
  1.一般反应:少数病人用药初期可出现头疼、低热、乏力等,个别病人可出现jt、gjt等。绝大多数不良反应经对症处理后可以好转,不影响继续用药,极个别病例上述症状持续存在,应考虑停药。
  2.过敏反应:极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应,包括过敏性休克。因此,初次使用本品或重新使用本品时,建议先使用少量,确定无异常反应后,再注射全量,如发现异常,应立即停药并妥善处理。
  3.心脑血管系统:血压升高、原有的高血压恶化和因高血压脑病而有tt、意识障碍、痉挛发生,甚至可引起脑出血。因此在红细胞生成素注射液zl期间应注意并定期观察血压变化,必要时应减量或停药,并调整降压药的剂量。
  4.血液系统:随着红细胞压积增高,血液粘度可明显增高,因此应注意防止血栓形成。
  5.肝脏:偶有GOT、GPT的上升。
  6.胃肠:有时会有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等情况发生。
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