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扩心病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收suo功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。中医古籍并无“扩张型心肌病”一词,但对其临床表现有相似的描述,散见于“心悸”“喘证”“水肿”“痰饮”等病中。如《素问?水热穴论》中“水病,下为肘肿大腹,上为喘呼不得卧者,标本俱病”;《景岳全书?喘促篇》中“虚喘者,慌张气怯,声低息短,惶惶然若气欲断,提之若不能升,吞之若不相及,劳动则甚,而唯急促似喘,但得引长一息为快也”。《金贵要略?水气病》中“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人yin重”等。这里提到的下肢水肿、气喘、不能平卧等,类似其心力衰竭的症状。《灵枢》中“心主手厥yin心包络之脉……动甚则胸胁支满,心中澹澹大动”的描述类似其心律失常的症状。
王传胜主任治疗扩心病,采用纯中药独创出“软化疏通、yin阳平衡、细胞渗透回suo”的三位一体靶向疗法,王主任治疗扩心病的关键在于快速回缩扩大的心脏,恢复心脏功能,这两点最主要的问题不解决,扩心病就不可能治好,王主任奉劝扩心病患者不要对治疗失去信心,也不要只是简单的服用一些西药,西药不能解决根本问题,况且西药治疗副作用大,对身体有很大的损害,
[治疗]1.西医药治疗1)病因防治:积极处理各种病毒感染。(2)促进心肌代谢:给予肌苷、大剂量维生素c和极化液等。(3)控制心力衰竭:应用利尿剂及强心甙,剂量宜由小至大,逐步增加。4)纠正心律失常:根据不同类型的心律失常选抗心律失常药物。2.我院主要是采取中医中药治疗扩心病。(1)气双亏:心悸气促,神倦易累,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细数或结代。
治法:益气养yin。 方药:太子参30克,天冬、麦冬、生地、五味子、石斛、白芍各lo克,炙甘草8克。(2)阳虚水泛:心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白,脉沉细。治法:温阳利水。方药:茯苓20克,猪苓15克,制附片、白芍、白术、党参、丹参各10克,桂枝、干姜各6克。
(3)阳虚欲脱:心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细极弱。
治法:回阳固脱。 方药:人参15克,制附片12克,龙骨30克,牡蛎20克,山萸肉、麦冬、生地、丹参、当归、黄芪各10克。[预防与调养]
I.积极治疗可能导致心肌病的原发病。
2.根据心功能情况,适当活动,但切忌不可过累,应多休息,病情严重时应卧床休息。
3.饮食宜清淡,有心衰时应控制钠、水摄人,生活规律,避免受寒而诱发疾病加重。