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盘点cc发病的主要因素
cc与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和cc的发生,用促皮质素或皮质类固/醇jszl疾病时,常引起cc性皮疹,女性在月经前常有cc发作。妊娠期cc症状减轻等。不论男女都有雄js和雌js。分泌性js的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄js和雌js在男女体内有不同比率,比率的改变可能使cc出现。
皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与xxjs增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期cc中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄js作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉.刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉.刺。
毛囊中存在的cc棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是cc棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉.刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近zp后,再加上黑头粉.刺挤压附近的细胞,使它们的kj力下降而容易受xj的感染引起炎症,于是病人发生qz,np、硬节、结节及脓肿。
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。cc棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
关于微量元素与cc的关系。近期有人证明cc患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对xj感染的抵抗力等。总之,cc患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性js分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与cc发病有一定的关系。
此外,专家指出遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,xhbl或bb等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对cc病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他yao的内服也可加剧cc的恶化。
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