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声音是通过两种途径传入内耳的：空气传导和骨传导。正常情况下，以空气传导为主。当耳朵的完全丧失听觉功能后，我们可以通过配戴骨导助听器放大骨传导的声音。
空气传导
通常情况下声波是经外耳—→鼓膜—→听骨链—→前庭窗传入内耳。镫骨足板的震动使内耳的淋巴波动，从而使得蜗窗膜向相反的方向震动。内耳的淋巴波动即可震动基底膜 ，刺激其上螺旋器的毛细胞，使其感音。内耳耳蜗的外、内淋巴属传音部分；当卵圆窗震动引起外淋巴波动时，液波经前庭阶、蜗孔传至鼓阶，从而使蜗窗外凸，即传音。
骨传导
声波也可以直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉。在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能甚微，但在耳聋的鉴别诊断中骨导听觉非常重要。骨传导有两种传导方式：移动式骨导及压缩式骨导。
所谓移动式骨导，就是当声波震动颅骨时，整个头颅包括迷路在内作为一个整体而反复地来回移动。迷路内的淋巴由于惰性而在移动中稍落后于迷路骨壁，因而耳蜗内的淋巴就象水瓶里的水一样来回运动。当每个移动开始时，lby是向相反的方向移动，使毛细胞受到刺激而感音。由于听骨链是借前庭窗松弛地附于颅骨上，故当颅骨移动时，听骨链的活动亦稍落后于迷路骨壁。当频率低于800赫兹的声波震动颅骨时，移动式骨导起主导作用。
所谓压缩式骨导，就是当声波震动颅骨并在其疏密时相的作用下，颅骨包括骨迷路呈周期性的压缩与弹回。当迷路骨壁被压缩（密相）时，半规管和前庭内的淋巴向鼓阶流动，使蜗窗膜外凸，基底膜下移；迷路骨壁弹回（疏相）时，淋巴恢复原位，基底膜亦随之上移。由于声波疏、密相的交替作用致使基底膜反复振动，如同手风琴一样，有效地刺激毛细胞从而感音。当频率高于800赫兹的声波振动颅骨时，压缩式骨导起主要作用。
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