新一代输卵管介入复通术是杭州广仁医院的专家在传统经X线输卵管造影及介入再通术的基础上,经大量临床研究、改进,总结出的一套具有国际先进水平的输卵管复通技术。
选择性输卵管造影与传统经X线输卵管造影相比较:
传统经X线输卵管造影采用碘化油为造影剂,易引起输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛,不能增加造影剂对输卵管的挤压分离作用,且不能鉴别输卵管阻塞的原因。而选择性输卵管造影增加了输卵管内流体静压力,克服了宫腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛所致的假阳性因素,而再通术(FTR)可借助导丝的扩张,分离输卵管内粘连,以及借助液体静压力的推动作用使输卵管得以复通,同时有助于鉴别阻塞的原因,从而达到诊断和zl的双重目的。
新一代选择性输卵管造影介入复通术所使用的NQ导管与超滑白泥鳅导丝与传统的COOK公司生产的FTC-900型系列导管导丝相比较:
在新一代DS选择性输卵管造影介入复通术中,我们使用了NQ导管与超滑白泥鳅导丝,较传统的COOK公司生产的FTC-900型系列导管导丝在其成功率、再狭窄率上存在明显优势。NQ导管独特的鞘身设计,使得本产品既有良好的柔韧性,又有很强的抗折,抗压性;鞘内腔涂有PTFE,减少了摩擦系数,便于通过介入器材,鞘壁薄,内腔大;且有多种型号尺寸可供选择超滑白泥鳅导丝超滑性好、顺应性{jj0}可使患者在较短的时间内同步完成了造影及再通术,更为重要的是对输卵管内膜及子宫内膜刺激创伤减少,降低了再狭窄,同时由于手术时间缩短,也有效地对医患进行了X线防护。
显微内窥镜下介入复通术与传统介入复通术的比较:
为了进一步提高介入复通术的安全性能及受术者的妊娠率,杭州广仁医院的专家们将导丝介入复通术与显微宫腔镜、腹腔镜相结合运用于临床实践中。在具体复通术中根据患者具体情况还可行宫腹腔镜下联合输卵管介入复通术,不仅能在手术时及时发现宫腔病变,还可发现腹腔病变,如子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、输卵管周围粘连、卵巢肿瘤等,双镜齐下以便检查zl同时进行,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱,起到了一箭多雕的效果。
新一代选择性输卵管造影及显微内窥镜下介入zl的适应症:1)各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。2)间质部至壶腹部阻塞可试行输卵管再通术。3)常规子宫输卵管造影因宫颈口太松而未能完成的,可谨慎试行这一检查。
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