睾wan异常病情多样,有些容易被发现,有些容易被忽略。被忽略的后果是很严重的。那么应该怎么判断呢?
杭州广仁医院不孕不育专家介绍说,先天性睾wan异常顾名思义,当然就是指在胚胎发育期间发生的睾wan异常。原始的人类生殖腺发生了胚胎的第4周,第8周形成拳丸白膜后发育为男性性腺睾wan。在此期间发育出现障碍,
则导致睾wan先天性异常。其异常表现主要如下:
单侧睾wan缺如:约占男性的4%,可能由于性腺未发育或由于在妊娠早期发生胎儿睾wan扭转及血管栓塞而退化所致。临床表现为单侧睾wan缺如的精索末端为盲端。{zx1}的睾wan定位方法是用同位素标记人绒毛膜促性腺激素,使睾wan的黄体生成素或人绒毛膜促性腺激素受体上集聚足够数量的人绒毛膜促性腺激素,然后在Y照像扫描中显示出睾wan,若睾wan一侧阙如则不能显示。
侧睾wan缺如:在胚胎发育的第12至14周形成男性时,因某种原因导致的睾wan退化并消失,亦称无睾症。临床检查双侧睾wan不能触及,而且黄体生成素和滤泡刺激素水平升高,注射人绒毛膜促进腺激素后睾酮不增高。可诊断为双侧睾wan缺如。
多睾症:可能由于胚胎早期性腺的分裂所致。是一种罕见的畸形。多数病例的附加睾wan均已下降,成为无症状的肿块,位于阴囊中,有的是两个睾wan共有一个输精管。已有临床报道,附加睾wan会发生扭转或恶变。
小睾wan:由于染色体发生先天异常所致的睾wan发育不良。临床表现为睾wan小,一般体积小于8毫升,同时缺乏男性性征,即皮肤细腻、无胡须、喉结小或无喉结、阴毛腋毛少或缺如,有的乳腺呈女性型,阴jing小,性功能低下。其性染色体核型为47,XXY,促性腺激素滤泡刺激素升高,睾酮低下,睾wan活检显示曲细精管呈玻璃样变和纤维化,间质细胞增多。jing液检查表现为无精子。
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