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食管癌肿瘤标志物在临床的应用

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　张中海教授、主任医师，全国zm肿瘤病专家，世界传统医学博士，中国华佗医药研究会研究员，国际中医药学会会员，中国ka协会理事，中国中医药学会zcy研究组主任委员，从事肿瘤病研究30余年，潜心研制的纯中药“化癌丸散”荣获国际{yx}成果奖及中国专利新技术，新产品，博览会“发明人金奖”，在zl食道癌、贲门癌、肝癌、肺癌、鼻烟癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤方面具有丰富的zl经验及独特的zl效果。多年来经常被聘在北京同仁堂、北京中华疑难病研究中心、北京长峰医院等多家医院座诊，先后为来自全国各地的肿瘤病患者解除病痛，2004年—2005年北京晚报、中国老年报、健康导报，曾以显赫的标题报道了“北京有个治瘤王”，北京电视台、山东电视台、河北电视台等多家媒体都为张中海教授的科研成果和先进事迹做过专题报道，一时间，张中海教授的名字轰动了整个北京，随着癌症患者一个个的康复，张中海的名字也传向了海内外、传向了中华大地的角角落落。

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食管癌（esophageal tumours）最常见的是鳞状上皮细胞癌，多数发生在70 岁左右，在世界各地其发病率有很大不同，其中以伊朗、南非为高，男性的发病数较女性为多，约为1.5-3倍。其死亡率在西方国家为3-5/10 万，高发区则高达150/10 万。研究结果表明，对食管鳞状上皮细胞癌最敏感的标志物是Scc，其余依次为CEA、CA19-9，与CEA和CA19-9 比较，Scc的特异性也{zg}。Scc 在食管癌病人中升高的频率与其分期有关（上表），在食管癌I期病人中约有10%-30%的人升高，到Ⅲ期时可上升到80%以上。Scc和CEA、CA19-9 三个标志物同时测定，可大大提高其敏感性，尤其是可将I期的敏感性从30%提高到90%左右。由于Scc 对食管癌初期的低敏感性，故不能用作癌变的筛选，但zl前的测定还是必须的，它可为病人的临床处理或zl效果观察提供依据，一般行外科切除术或有效的放疗、化疗后，都可使Scc血清水平下降，尤其是在全切情况下，切除前升高的Scc水平会迅速降至正常范围。食管与胃连接处的癌变则与鳞状上皮细胞癌不同，就如在胃癌中看到的那样，Scc 并无作用，对这一部分癌的较为敏感的标志物依次是TAG72、CA19-9、CEA。

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