层流洁净手术室的工作流程管理具体如下:
1.1 严格着装管理 进入手术室人员务必按规定穿高压mj的手术衣,戴一次性无菌口罩、帽子,离开时衣裤、鞋、帽、口罩放在指定位置,患者均穿清洁的病员fu,用交换车接送,戴隔离帽。
1.2 空气净化系统的开关及清洁 每日早晨由夜班护士提前1h开启手术间空调系统,并将温度按需调至22℃~25℃,湿度控制在40%~60%。每日手术结束后,有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净,关闭电动门,经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统。连台手术在前一台手术完成后立即进行室内湿式清洁,并关闭30min后进行下一台手术。
1.3 手术床的放置 手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动,下肢手术时将手术床略向头部移动,以保证手术区域和器械台wq处于净化区内。
1.4 保持手术间的正压 手术中保持电动门处于关闭状态,尽量减少开关次数,严禁开门手术。因为手术室的环境是一个密闭的洁净环境,门关闭时室内的气压大于室外的气压,从而保证手术室内的洁净空气只能向室外流动,室外的空气不会进入室内,开门后就破坏了压差系统,手术间的净化质量也将受到影响。
1.5 污物处理流程 手术完毕后,污染敷料和器械由洗手护士从传递窗向外走廊传送,迅速关闭传递窗内门,取出物品后立即关闭传递窗外门。外走廊有清洁工及时处理,污染物扎紧袋子后运送指定处存放。
净化空调技术在手术室净化工程的应用
净化空调技术在手术室净化工程的应用: 净化空调操作体系对于现化的手术操作部门来说是不可或缺的一部分,其不但承担着调节空气的任务,同时也对净化空气起着促进作用。净化空气的主要目的是为了防止手术过程中交叉感染的情况出现,并提升手术的成功率。洁净空气在手术室中保持着一定的风速和压力,使得室内的尘埃粒子以及微生物粒子能够根据气流的方向,有秩序地排出室外,这样就能够很大程度地降低因为空气中存在xj而造成感染的概率。
净化材料要求
第2.2.1条 用于洁净室嵌缝的弹性密封材料及防尘涂料必须有注明成份、品种、出厂日期、贮存有效期和施工方法的说明书以及产品合格证书。不得使用过期产品和未经鉴定的产品。
第2.2.2条 洁净室涂料地面水泥砂浆基底的水泥标号不得低于425号;水磨石地面应现浇,所用小石子直径为6~15mm,水磨石细磨后,宜用不挥发的护面材料打涂。
第2.2.3条 洁净室墙面和吊顶的抹灰,应为高级抹灰,养护时间应充分。不得采用受热、湿影响产生变形、霉变、粉化的材料。
第2.2.4条 洁净室使用的木材的含水率不应大于16%,并且不得外露使用;石膏板、胶合板和木龙骨应做防潮处理或采用防水石膏板;生物洁净室不应使用木材和石膏板作表面装饰材料。
第三节 构造与装饰要求
第2.3.1条 预埋在钢筋混凝土构件和墙体上的铁件、木框等应牢固,木砖和木框应做防腐处理,预埋铁件外露部分和吊杆支架应做防锈或防腐处理。
第2.3.2条 不同材料相接处采用弹性材料密封时,应预留适当宽度和深度的槽口或缝隙,见图2.3.2。
图2.3.2缝隙密封宽度
1—弹性密封材料;2—钢窗框;3—窗台板;4—设备外框;5—钢龙骨隔墙
第2.3.3条 所有建筑构配件、隔墙、吊顶的固定和吊挂件,应与主体结构相联,不应与设备支架(如传送带吊杆、风管吊杆以及有振动的设备)和管线支架相联接。
第2.3.4条 建筑装饰及门窗的缝隙应在正压面密封。
第2.3.5条 改建工程在隔墙拆移、打洞、管线穿墙和穿楼板等施工后,应修补牢固,表面进行相应装饰,防止积尘掉灰。
第2.3.6条 管线隐蔽工程应在管线施工完成并进行试压验收后进行。管线穿墙、穿吊顶处的洞口周围应修补平齐,严密,清洁,并用密封材料嵌缝。隐蔽工程的检修口周边应粘贴气密性密封垫。
第2.3.7条 洁净室地面垫层下应铺设0.4~0.6mm厚的防水薄膜作防潮层,接头处搭接50mm,用胶带粘牢;混凝土浇筑时分仓线不宜通过洁净室。施工卷材和涂料的基底含水率不应大于6~8%。
第2.3.8条 踢脚板部分施工时应与墙面平齐或略缩进2~3mm。当踢脚板与地面材料相同时可做成小圆角,其圆角半径R应大于等于50mm;当踢脚板与地面材料不同时,应用弹性材料嵌固。见图2.3.8
图2.3.8踢脚板部分做法
1—踢脚板;2—密封嵌固材料
第2.3.9条 洁净室的装饰表面质量应符合表2.3.9的规定。
洁净室装饰表面质量要求一览表表2.3.
使用部位 要求项目
发尘性 耐磨性 耐水性 防静电 防霉性 气密性 压缝条
吊顶 涂料 不掉皮、粉化 - 可耐清洗 电阻为105~108Ω 耐潮湿、霉变 - -
板材 不产尘,无裂痕 - 可擦洗 - - 板缝平齐、密封 平直,缝隙不大于0.5mm
抹灰 按高级抹灰 - 耐潮湿 - 耐潮湿、霉变 - -
隔墙 涂料 不掉皮、粉化 - 可耐清洗 电阻为105~108Ω 耐潮湿、霉变 - -
板材 不产尘,无裂痕 - 可耐清洗 - 耐潮湿、霉变 板缝平齐、密封 平直,缝隙不大于0.5mm
抹灰 按高级抹灰 - 可耐清洗 - 耐潮湿、霉变 - -
地面 涂料 不起壳、脱皮 耐磨 耐清洗 电阻为105~108Ω - - -
卷材 不虚铺,缝隙对齐,不积灰 耐磨 耐清洗 电阻为105~108Ω - 缝隙密封,不虚焊 缝隙焊接牢固,平滑
水磨石 不起砂,密实,光滑 耐磨 耐清洗 - - - -