肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。男女老幼均可患此病。
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
肛裂的zl原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术zl为主，cdxc肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
对慢性及急性肛裂经zl无效者，则应选择手术zl。手术疗法大致有以下几种方法
①切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。
②后方内括约肌切开术：主要目的是xc内括约肌痉挛。
③侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。
④肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。
⑤V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。 ⑥肛门周围皮肤裂zl：应依据病因病情来选择手术与否。 ⑦肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂zy后再注射zl内痔。
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王丽美
从事肛肠外科临床工作20余年，多次到北京大学附属医院、上海九院学术交流，长期专注于肛肠疾病诊疗领域，曾多次应邀参加国内外qw肛肠专家学术交流会，擅长zl内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、大肠恶变等肛肠疾病，在运用PPH吻合术、HCPT、COOK痔疮枪等国际诊疗先进技术zl肛肠疾病有很深的造诣，安全开展肛肠病手术8000余例，在{gjj}肛肠刊杂志上多次发表作品，在业内享有很高的声誉。
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