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腰间盘突出康复基地石家庄汇康中医院
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郭主任(主治医师)
13933010078
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河北汇康中医院疼痛诊疗中心
0311-86028791
石家庄市建设南大街138号
yl1986163@163.com
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河北汇康中医院疼痛诊疗中心

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腰间盘突出康复基地石家庄汇康中医院 张某某,男,46岁,石家庄人。 主诉:右侧腰痛5个月,加重1个月。 现病史:5个月前无明显诱因出现腰痛,疼痛一直延伸到膝关节以上,伴有憋胀感,久坐,久行之后症状加重,另外夜间睡觉不能平躺,只能左侧卧位。在医院ct检查,诊断为“腰间盘突出症”。随后进行经筋松解术,静点甘露醇等zl,效果不佳。遂于2010年1月31日来我门诊就诊,纳可,喜欢热饮。无口干、口苦。偶有心烦,精神不振。大便有时不成形。小便正常。 舌象:舌质淡红,苔白腻。 脉象:脉沉弦。 专科检查:右腿直抬(+);腰4-5椎旁有压痛。 腰椎ct:1.腰4、5,腰5骶1椎间盘突出,伴有椎管狭窄。2.腰3、4椎间盘膨出。3.腰椎骨质增生。 中医诊断:顽痹(风寒湿型)。 中医治则:qfcs,活络止痛。 西医诊断:腰间盘突出症。 zl:结合患者实际情况,予中药汤剂【舒筋壮骨汤】,同时配外用药【痛安通络散】。 二诊:腰痛症状明显减轻,现在可以平卧。平卧时抬高右腿疼痛减轻。久站久行之后右股外侧仍有疼痛。大便已正常。舌质淡红,苔薄白。脉弦。效不更方,予前法继续zl。嘱其饮食少吃油腻,辛辣,生冷食物,勿过度劳累。 三诊:自诉腰痛偶尔发作,活动转自如。余正常。予上法巩固zl。 四诊:患者自诉体力转强,腰痛消失。有时右股外侧有酸胀感。无其他不适。患者要求带一个月的yw巩固zl。 电话回访,病情一直稳定。患者感激不尽。 如您有什么不懂或想了解更多颈椎病的知识可以咨询我们在线专家,以下是我们的联系方式: QQ咨询:644137232 邮箱地址:644137232@ 网址:http:// pain.org 24小时全国免费咨询电话400-0311-661 联系人:杨主任 地址:石家庄市建设南大街138号(建设南大街与东风路交叉口) 乘车路线:火车站乘坐33、49路到建设大街下车;市内乘16、39路车到建设大街下车; 乘36路车到供水总公司下车; 运河桥客运站乘坐2路车到供水总公司下车;白佛客运站乘坐42路车到建设大街下车南行200米汇康中医院一楼疼痛科。
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