dx大发作也称全身性强直——阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分三期:
一、强直期:骨骼肌呈现持续性收缩。上脸抬起、眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10至20秒后,在肢端出现细微的震颤。
二、阵挛期:再次痉挛都继有短促的肌张力松驰,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约1至3分钟。{zh1}一次强直痉挛后,抽搐终止。在以上两期中,同时出现心率超快,血压升高,汗液、唾液增多、瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫暗。
三、惊厥后期:阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭或大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。肌张力松驰,意识逐渐恢复。自发作开始至意识恢复历时5-20分钟。醒后感到tt,全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆。
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