肝硬化是一种常见的慢性肝病,是很多肝病发展到晚期的共同结局。
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害、肝脏结构改变、肝功能下降的慢性病。病理组织学上有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,致使肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上早期可无症状,后期可出现肝功能减退、门脉高压和多系统受累的各种表现,重者可危及生命。
肝硬化的分类
肝硬化的病因很多,病理特点也不一致,因此本病的分类比较复杂,迄今还没有一种在理论和临床实践上都能满意的分类。
(一)按病理形态分类
1.小结节性肝硬化 其特征是结节大小相仿,直径小于3mm,不超过1cm,纤维间隔较窄,均匀。酒精性肝硬化多见;
2.大结节性肝硬化 结节大小不均,直径大于3mm,大者可达5cm。纤维间隔粗细不等,一般较宽。坏死后肝硬化多见;
3.混合性肝硬化 兼有上两型特点,严格地说,绝大多数肝硬化都属于这一类;
4.不wq分隔性肝硬化 也叫再生结节不明显性。多个肝小叶被纤维组织包绕成较大的多小叶结节,再生不明显。血吸虫性肝硬化的多见。
(二)按病因分类
1. 病毒性肝炎肝硬化。
2. 酒精性肝硬化
3. 代谢性肝硬化
4. 胆汁淤积性肝硬化
5. 肝静脉回流受阻性肝硬化
6. 自身免疫性肝硬化
7. 毒物和yw性肝硬化
8. 隐原性肝硬化