慢性肝炎病人常有全身疲乏无力的感觉,其主要原因有以下几个方面。
(1)在肝炎发病期间常有食欲减退,由于进入体内的热量不足,而造成能源匮乏出现乏力。
(2)不论肝炎是急性还是慢性阶段,均可出现不同程度的肝功能损害,从而进入人体内的营养,如糖类、脂肪、蛋白质等的代谢也发生障碍,导致能量不足,出现乏力。
(3)糖类代谢障碍,乳酸转化为肝糖原的作用迟缓,肌肉活动产后产生的乳酸蓄积过多,也会造成乏力。
(4)肝脏损伤或胆汁排泄不畅,血液中胆碱脂酶含量大为减少,影响肌肉、神经的正常生理功能,神经与肌肉不能很好地接通,肌肉便会产生无力现象。
(5)肝功受损,葡萄糖代谢障碍,可能发生血糖过低,长期低血糠水平也会使人感到乏力。
(6)肝硬化期,肠道对维生素E的吸收不足;或因肝硬化而内分泌紊乱,特别是性js平衡失调,卵巢或睾丸功能减退时都可出现乏力。此外,肝硬化病人常发生水和电解质平衡的紊乱,如血钾过高或过低,缺钠或缺水,也都会出现疲劳乏力。
中医认为造成肝炎病人疲乏力无的原因主要是“虚”。中医所说的“虚”,是指人体正气不足,其中包括前面讲的气血、阴阳之虚,以及五脏六腑的伤损。造成这些正气不足的原因,一是“因病而虚”,即由于外邪的侵犯,损伤了正气,例如在肝炎的急性期,湿热、疫毒之邪(包括各种肝炎病毒)过盛,致使肝胆失于疏泄,脾胃运化失司,气血运化不畅,均能造成乏力。二是“因虚而病”,慢性肝炎或早期肝硬化阶段,或身体素虚,邪气消退而正气大伤,主要表现为肝、脾、肾的虚弱及气血的不足,既不能xc病邪,反而加重肝脏的损害。肝为罢极之本,肝虚则不能耐受疲劳;脾主肌肉、四肢,为气血生化之源,脾虚则四肢全身肌肉疲乏。