青霉胺片
【商品名】青霉胺片
【通用名】青霉胺片
【汉语拼音】Qingmei’an Pian
【英文名】Penicillamine Tablets
【主要成分】青霉胺
【性状】本品为包衣片，除去包衣后显白色。
【适应症/功效】
1.用于zl重金属中毒，肝豆状核变性（wilson病）。
2.也用于其他ywzl无效的严重活动性类风湿关节炎。。
【用法用量】常规剂量：口服给药，一般一日1g（8片），分4次口服。
1.肝豆状核变性、类风湿关节炎：开始时一日125mg-250mg（1-2片），以后每1-2月增加125-250mg（1-2片），常用维持量为一次250mg（2片），一日4次，一日{zd0}量一般每日不超过1.5g（12片）。待症状改善，血铜及铜蓝蛋白达正常时，可减半量，一日500-750mg（4-6片）或间歇用药。zl3-4个月仍无效时，应改用其他ywzl。
2.重金属中毒：一日1-1.5g（8-12片），分3-4次服用。5-7日为一疗程；停药3日后，可开始下一疗程。根据体内毒物量的多少一般需1-4疗程。
【青霉胺片注意事项】
1.青霉素过敏患者，对青霉胺片可能有过敏反应。使用青霉胺片前应做青霉素皮肤试验。
2.本药应在餐后1.5小时服用。
3.如患者须使用铁剂，则宜在服铁剂前2小时服用本药，以免降低本药疗效。如停用铁剂，则应考虑到本药吸收量增加而可能产生的毒性作用，必要时应适当减少本药剂量。
4.白细胞计数和分类、血红蛋白、血小板和尿常规等检查应在服药初6个月内每2周检查一次，以后每月1次。
5.出现轻微蛋白尿、轻微白细胞减少或皮疹等较轻的不良反应时，常常可以采用"滴定式"方法逐步调整本药的用量，当尿蛋白排出量一日大于1g，白细胞计数低于3×109/L或血小板计数低于100×109/L时应停药。
6.出现味觉异常时（肝豆状变性患者除外），可用4%硫酸铜溶液5-10滴，加入果汁中口服，一日2次，有助于味觉恢复。
7.肝功能检查应每6个月1次，以便早期发现中毒性肝病和胆汁潴留。
8.Wilson病患者初次应用青霉胺片时应在服药当天留24小时尿测尿铜，以后每3月如法测定一次。
9.青霉胺片应每日连续服用，即使暂时停药数日，再次用药时亦可能发生过敏反应，因此又要从小剂量开始。长期服用青霉胺片应加用维生素B6每日25mg，以补偿所需要的增加量。
10.手术患者在创口未愈合时，每日剂量限制在250mg。
11.出现不良反应要减少剂量或停药。
12.有造血系统和肾功能损害应视为严重不良反应，必须停药。
13.Wilson病服青霉胺片1-3个月才见效。类风湿关节炎服青霉胺片2-3个月奏效，若zl3-4个月无效时，则应停服青霉胺片，改用其他ywzl。
【yw相互作用】本品可加重抗疟药、金制剂、免疫抑制剂、保泰松对造血系统和肾脏的不良反应。口服铁剂患者，本品宜在服铁剂前2小时口服，以免减弱本品疗效。
【青霉胺片禁忌】
1.肾功能不全、孕妇及对青霉素类药过敏的患者禁用。
2.粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血患者禁用。
3.红斑狼疮患者、重症肌无力患者及严重的皮肤病患者禁用。
【价格】40元/瓶
【规格】0.125g*100片/瓶
【有效期】24个月
【贮藏】遮光，密封保存。
【批准文号】国药准字H31022286
【生产厂家】上海信谊药厂有限公司
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