新乡六知堂中医外科zy24年前打针阴疮
梁某 女 80岁 河南省新乡市某院
大约83年青霉素注射臀部感染,形成肿块后溃疡,zl后愈合,但比较困难。95年该部位下方又出现gz疙瘩,再次溃疡,zl两个多月痊愈。
2007年5月5日开始出现gz,这次症状更加严重,5月30日慕名来我处——新乡六知堂中医外科zl。
6月2日用20毫升针管抽出半杯稀黄脓液,伴有絮状坏死物,扩口后又挤出半杯伴有稍大块坏死筋膜组织,个别需用蚊式钳夹出,又在下方发现一个脓腔。6月6日换药又出来较多坏死组织及脓液。6月20日开始外边包扎,纱布渗出明显减少(以前几乎全部湿透),但是里边坏死絮状物容易被夹出、能被挤出脓液较多。6月23日后又有较多脓液,连续10多天后开始减少,但是上药捻,7月10日又开始增多。连续多日脓液都很多,后来几次{zh1}可见血液。
7月22日开始脓液较稠,7月23日粘稠的特别明显,堵塞出口,在下边又出现两个明显肿块,有压疼感。7月24日脓液又比较稀,但是也夹杂着一些絮状块,7月27日翻转身体后从下口流出较多稠脓液,以后开始反复翻转冲洗,只是流出一点粘脓,7月31日出酱脓。8月3日从下边gz处开一小口,对流冲洗,9月6日流出许多稠脓,后又逐渐减少。
10月20日开始明显减少,周围变软并弹性良好。10月29日开始把去腐sj药粉稀释注射到腔内,脓液又明显增多,粘稠有块,还伴有较新鲜血液,10月31为同样状况。11月1日开始比较稀,4日较少,里面用药加没药、血碣。以后换药变化不太大,但是逐渐减少,11月18日开始由每天换药改成{yt}半一次。
11月30日换药突然流出许多非常稠的脓液,12月2日4点、12月3日下午4点换药都无一点黄色脓液,感觉可能是里边干净了,并xc了12月2日换药时产生的顾虑(怀疑11月30日可能放药少了),12月2日我亲自加药一次,12月3日处理是尽能多次冲洗(下边口基本和上边口不通畅),挤净后注射丁胺两支,酒精棉球包扎,下边挤出少许黄红色液体,后冲洗包扎。12月5日换药,上边口基本愈合。12月13日下面疮口也终于顺利愈合。
该病应该属于阴疮,在原病灶处向周围蔓延流注,探针可进入十几厘米,各口互相贯通,保守zl相当困难。
其儿子坚决不让患者住院手术zl,主要是顾虑老人卧床后诸多不利因素,不仅需到医院看护,也怕将来万一下不来床,何况费用也会很高,再说以前两次,症状并不是太严重时,在医院的zl效果也并不理想。