nkyy在线咨询:小儿隐睾何时做手术好?
患儿毫无痛苦,但停留在腹股沟或腹腔内的睾丸因环境不良不能正常发育,将来不能产生成熟精子,以致婚后不能生育,甚至有导致癌变的可能。现已证明,隐睾从2岁起就开始受到损害,所以手术年龄以2岁左右最为合适,也可提早,但绝不应过晚,以免错失良机。
目前有两种内分泌zl,也是未降睾丸的{wy}保守疗法,即绒毛膜促性腺js(HCG)与促性腺js释放js(GnRH)或称LHRH。HCG可刺激Leydig细胞,使血浆睾酮增高以促进睾丸下降。用 GnRH是因为隐睾患者的下丘脑分泌GnRH不正常,故给GnRH以矫正这一缺陷。应用HCG的睾丸下降率为14%~50%,{zd1}用量是10000u,如超出15000u,则将有副作用。用药过程中偶见yjzd,停药后退回。应用GnRH的睾丸下降率为13%~70%。它的用法是喷鼻日3次,每次400μg,共4周为1疗程,无副作用。如先用GnRH4周,每日1.2mg喷鼻,继用HCG3周,每周1500u,可使成功率达73%。6个月后的复发率为10%。
综上所述,对隐睾患者提出下列zl方案:
①凡男性新生儿都应检查有无隐睾。
②小儿屈腿坐位检查最准确。
③如小儿智力迟钝,须除外其他综合征。
④小儿10个月时,就用GnRH,每日喷鼻 3次,每次400μg。
⑤如不成功,每周用HCG1500u,共3周。⑥如复发,可再用GnRH一疗程。
⑦如内分泌zl失败,须于2周岁前手术。
⑧如并发腹股沟斜疝或睾丸异位,都须手术。
⑨小量Bus erelin(CnRH类似物)10μg,隔日一次,用5~6月可增加生殖细胞及Leydig细胞数或可促进生育,尤以用于7岁前效果好。
手机:13512700808
妇科QQ:782607872
男科QQ:489681322
肛肠科QQ:1362086400
电话是:020-31573636
地址:广州市天河区禺东西路22号
广州妇科医院网址:http:///
广州{zh0}的nkyy网址:http:///
广州肛肠医院网址:http:///