（武汉中医专业zl膀胱癌--郑州广慈医院）4000677120郑州广慈医院中医肿瘤zl中心研制的“中医扶正散结pd疗法”结合“护胃口服药”“消肿散结胶囊”、“袪噎含化丸”等系列kayw对zl肺癌、食管癌、贲门癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、乳腺增生、肝血管瘤、脑瘤、骨肿瘤、淋巴瘤、子宫肌瘤等各类肿瘤患者均有较理想的zl效果。对年老体弱，不能化疗、放疗，不能手术的病人也有较好的zl效果。
膀胱癌的分期zl
1．表浅膀胱癌(tis，ta，t1)
(1)经尿道膀胱肿瘤电切／电灼术(turbt)：可保留膀胱功能，并反复进行，患者hfk。术后每3个月复查一次膀胱镜检检查，2年内无复发可改为6个月复查一次。经尿道手术也可采用激光切除。
(2)膀胱肿瘤局部切除术／膀胱部分切除术：缺乏经尿道手术器械时可行膀胱切开肿瘤切除，不适合行turbt的表浅膀胱肿瘤患者也应行膀胱开放手术。
(3)膀胱内灌注zl
目的：①xc肿瘤；②防治复发；③防治表浅肿瘤发展为浸润癌。
yw选择：常用yw为卡介苗(bcg)、丝裂霉素(mmc)、表阿霉素(adm)、羟喜树碱、／顺铂(cddp)、干扰素、白介素-2等。
用法：卡介苗80～120mg，丝裂霉素40mg，表阿霉素40mg，顺铂120mg，溶于40-50ml生理盐水，经尿管灌注膀胱，yw在膀胱内保留2小时，每半小时更换体位，使yw充分接触膀胱各壁。每周灌注一次，4-8次后改为每月一次，共1－2年。
(4)光动力zl(pdt)：常用血卟啉衍生物(hpd)作为光致敏剂，用一定波长(630nm)激光照射可zl表浅膀胱癌及原位癌，不良反应包括皮肤光敏反应，患者在zl后需避光6－8周，另外大部分患者出现膀胱刺激症状，可持续10－12周，部分患者出现膀胱挛缩。
2．浸润性膀胱癌(t2，丁3，t4)
(1)膀胱部分切除术
1)适应证：①单个、局限浸润癌；②肿瘤距膀胱颈部3cm以上；③憩室内癌；④膀胱脐尿管癌。
2)禁忌证：①多发或复发浸润癌；②肿瘤邻近膀胱颈；③膀胱容量太小；④曾做过放射zl。
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