泌尿生殖器的萎缩可以局部应用小剂量的雌js,减轻刺激症状,防止皮肤破溃。
许多老年妇女有泌尿生殖器的萎缩。外生殖器和下尿路有共同的胚胎起源,并且同样对雌js的作用敏感,包括雌js缺乏引起萎缩。虽然应用雌jszl泌尿生殖器萎缩是临床上惯用的方案,但是几乎无科学证据支持js对泌尿系症状的zl作用。
雌js对于尿失禁不是有效的初始zl。但是雌js与其他zl尿失禁的方法合用时也许是有益的。尽管如此,在有些病例,雌js确实可加重尿失禁。心脏与雌/孕js替代的研究表明应用雌js和孕js的妇女较安慰剂组,压力性尿失禁和紧迫性尿失禁的发病率增加。
当应用雌jszl泌尿生殖器萎缩时,萎缩的yd上皮起初充分吸收;当萎缩经雌js作用好转后,吸收就很有限。尤其是长时间雌js缺乏的妇女,即使yd用小剂量的雌js就可产生全身症状,如乳肿块。如果发生此种情况,就减少雌js的用量或应用频率,直到副作用小时和yd萎缩改善。
雌js的剂量需根据既避免全身的副作用,又缓解局部症状而定。对于有子宫的绝经后妇女yd应用雌js可引起子宫内膜增生,虽然少见,但有报道。因此,对于仅yd应用雌js的妇女应看做无孕js对抗的雌js应用者,可以考虑应用孕js对抗。对于有出血的妇女,应建议周期性孕js撤退。
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