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{郑州广慈医院肿瘤zl中心/中医专业zl胃癌4000677120}具体形态分型 　　1、早期胃癌 不论范围大小，早期病变jx于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型 。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等 。早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径＜5mm称微小胃癌。 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血 ,常为黑便。少部分早 期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状 ,即黑便或持续大便隐血阳性。 　　2、中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层 ，常有转移。 　　（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花 ，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。 　　胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略 呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润 　　（2）溃疡型：约占晚期胃癌的1/4 。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤 状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央 坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。 　　（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多 限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型， 又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。 　　（4 ）混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。 　　（5）多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的 胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。 郑州广慈医院肿瘤zl中心 肿瘤zl中心 qq: 635534631 网址：http:// 办公电话：0371--53700698 4000677120 地　址：郑州市郑上路西岗1号郑州广慈医院肿瘤zl中心