郑州中医zl胃癌-是郑州zl胃癌zzy的医院胃癌在早期极易发生转移或者扩散,临床上按病理分类,将胃癌分为早期胃癌和进展期癌两种,这种分期比较简单,实用价值也大。早期胃癌是指不论有无淋巴结转移,癌浸润胃壁的深度仅局限于粘膜内或粘膜下层。这一概念有两方面含义,一是胃癌尚处于发展的早期,二是几乎可望wqzy。
临床上进行胃癌分期的主要目的就是配合zl,提高患者就诊效率。全国胃癌协作组在国际ka协会关于胃癌TNM分类的基础上加以修改,制定了如下的胃癌临床病理分期标准:
T——指原发肿瘤。为了便于估计肿瘤的范围及大小,将胃划分为上、中、下三个区,即在胃大、小弯的全长划出三等分的点,联结相应的大、小弯的点,上1/3区包括责门及胃底,中1/3区为胃体的大部,下1/3区包括胃窦。T1:不管肿瘤大小,病变仅局限于粘膜或粘膜下层。
T2:肿瘤侵及胃壁肌层,但大小不超过一个分区的1/2。T3:肿瘤侵及胃壁浆膜层,或虽未侵及浆膜层,但病变已大于一个分区的1/2,但未超出一个分区。T4:肿瘤占一个分区以上(T4a),或已累及周围脏器(T4b)。
N——指淋巴结转移情况
N0:无淋巴结转移。
N1:有{dy}站淋巴结转移。
N2:有第二站淋巴结转移。
N3:有第三站淋巴结转移。M——指远处转移情况,包括左锁骨上淋巴结转移、血行转移和腹腔种植。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据上述分类法可将胃癌分为四期:
①第I期,指无淋巴结转移的表浅型胃癌,或肿瘤虽已侵及肌层但不超过一个分区1/2者;
②第Ⅱ期,指有{dy}站淋巴结转移的表浅癌、T2和T3癌,没有淋巴结转移的T3癌也属此期;
③第Ⅲ期,指有第二站淋巴结转移的各种大小肿瘤,或仅有{dy}站淋巴结转移甚或无淋巴结转移的肿瘤大小已超过一个分区者;
④第Ⅳ期,凡伴有第三站淋巴结转移或远处转移的,不论肿瘤大小,均属此期。以上四个分期可用图25-14表示。
1978年日本消化病化病学会规定{zd0}直径≤5mm的胃癌为微小胃癌,{zd0}直径6~10mm者为小胃癌。为了提高早期胃癌的检出率,日本使用荧光素染色及激光照射技术,并采用{jd0}装有超声探头的纤维胃镜观察胃壁层次,以诊断癌肿浸润深度。
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