膀胱肿瘤是环境影响及外在危险因子所致,但与病人的遗传学基础也有关系。在我国的泌尿系肿瘤中,不论是发病率还是死亡率均占sw,近年来发病率有增长趋势。世界各国膀胱癌的发病率相差可达十倍之多;西欧和北美{zg},东欧和一些亚洲国家比较低。据上海市肿瘤登记资料:男性发病率为4.021/10万,女性为0.929/10万,占恶性肿瘤的1.23%。男女性别比4.8:1,好发年龄51-70岁,平均年龄54.8岁。罕见于30岁以前。患者若不zl,比出现症状到死亡平均只能生存16个月,约42%患者生存1年,16%患者生存2年,生存5年者的只占5%。因膀胱癌的预后与肿瘤细胞的生物特性、浸润程度和zl及时与否密切相关。膀胱癌的发病率化学工业区比农村地区略高,国内、国外资料大致相同。 中医学 中医文献尚无膀胱癌之病名,但有不少类似膀胱肿瘤的记载。如《景岳全书》曰:"溺孔之血,近者,出自膀胱,其证溺时必孔道涩痛,小便红赤不利……。溺孔之血,其来远者,出自小肠,其证则溺孔不痛,而血随溺出,或痛隐于脐腹,或遂见于脏腑……。"《金匮要略》曰:"热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。"《诸病源候论》指出:"血淋者,是热淋之甚者则尿血,谓之血淋。"《证治汇补.癃闭》曰"有热结下焦,壅塞胞内,而气道涩滞者;有肺中伏热,不能生水,而气化不施者;……由久病多汗,津液枯耗者,有肝经忿怒,气闭不通者;有脾虚气弱,通调失宜者?《备急千金要方》曰:"人有因时疾,瘥后得闭塞不通,遂致夭命。大不可轻之。"其上述对膀胱功能,膀胱病因病机,预后的描述与膀胱肿瘤的yapo症状、尿不通畅、无尿、血尿症状相似。本病属于中医"尿血"、"癃闭"、"淋病"等范畴。
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