河南肝硬化医院郑州肝硬化医院肝硬化专科医院-郑州济仁肝胆病研究所肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3－5年或十数年之久。肝硬化早期经过积极防治，可以逆转或不再进展，但晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。专家提示：肝硬化切勿盲目zl，科学诊断、综合zl才是关键！
【症状辨别】肝硬化的临床表现
早期在肝功能代偿期(简称代偿期)：由于肝脏代偿功能较强，症状不明显；可有乏力、食欲减退、xhbl、恶心、呕吐，左上腹隐痛或不适、腹泻等症状。
后期肝功能失代偿期(简称失代偿期)：则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，可出现严重腹胀、低热，并出现腹水、严重的可出现黄疸、出血、意识障碍。代偿期肝脏常肿大(也有明显缩小的)，表面平滑，中等硬度，常有脾肿大，并可出蜘蛛痣和肝掌。
【危害分析】警惕并发症，肝硬化往往因并发症而死亡
肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此肝硬化的原则是：合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化zl、积极防治并发症。
（1）肝性脑病：是最常见的死亡原因。除上述门体循环性脑病所述原因外，在肝脏严重受损时，加存在以下诱因，也易导致肝性脑病。①上消化道出血是最常见的诱因。②摄入过多的含氮物质，如饮食中蛋白质过多，口服胺盐、蛋氨酸等。③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。④缺氧与感染。⑤低血糖。⑥bb。⑦催眠、zj剂及手术。
（2）上消化道大量出血：上消化道出血为最常见的共发症，多突然发生，一般出血量较大，多在1000ml以上，很难自行止血。除呕鲜血及血块外，常伴有柏油便。其中门脉高压性因素有六种，以食管胃底曲张静脉破裂出血多见，其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。
（3）感染：肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者有休克。患者腹水迅速增长，腹部可有不同程度的压痛和腹膜刺激征，腹水多为渗出液，但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释，其性质可介于漏出与渗出液之间。肝硬化易并发各种感染如zqgy、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
郑州济仁肝胆病研究所
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