(一)临床表现
1.发病年龄 多发生于30一50岁,30岁以下较少见。
2.症状 子宫肌瘤的临床表现与肌瘤生长部位有关。子宫肌瘤的主要症状是子宫出血,发生于壁间肌瘤者表现为月经量增多,经期延长;粘膜下肌瘤表现为yd持续性出血或不规则出血。浆膜下肌瘤很少伴有出血症状。出血量多或出血时间长者,常伴有不同程度的贫血。其他症状如下腹部触及肿块,肿块生长较慢,长到一定程度后,有下坠感及ya 迫症状,如ya 迫膀胱、直肠时可引起尿频、排尿困难、尿潴留及bb等;白带增多。由于宫腔面积增大,腺体分泌增多所致,粘膜下肌瘤发生感染坏死时,则呈血性或脓性自带;疼痛不是肌瘤常见的症状,但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时,可引起急性ft。
3.体征 肌瘤超过3个月妊娠大小者可于下腹部正中触及。妇科检查时,粘膜下肌瘤如已脱出子宫口或yd内,可见紫红色光滑肿块,蒂之基底部多在宫腔内而触不到,否则除子宫增大外,无法触及肌瘤。壁间肌瘤或浆膜下肌瘤,尤当多发时,子宫呈不规则增大、表面不平滑呈结节感、质硬,肌瘤变性时可较软。